مطالعه موردی 

معاینه روزمره CTA ریوی با استفاده از نگاشت نقشه توزیع ید (Iodine Mapping)

متیاس پروکوپ، پزشک، دکترای تخصصی، پروفسور و رئیس بخش رادیولوژی و پزشک هسته‌ای بیمارستان آموزشی مرکز پزشکی رادبود، نیجمگِن، هلند

"تصویربرداری با استفاده از ^SURE Subtraction به ارزیابی‌های روزمره از بیمارانی که تحت معاینه CTA ریوی قرار می‌گیرند؛ قدرت تشخیصی بیشتری می‌افزاید."

• سابقه بیمار

مرد 67 ساله‌ای با عارضه تنگی نفس (dyspnea) به اورژانس مراجعه کرد. بررسی CTA از شریان‌های ریوی به منظور تایید یا رد آمبولی ریوی به عنوان علت علائم وی، در دستور کار قرار گرفت.

• نتایج

کاهش کنتراست در قسمت فوقانی ریه سمت راست در تصویر نقشه توزیع ید (iodine maps) خون‌رسانی (perfusion) کاهش یافته را نشان می‌دهد. این نتیجه با علائم بالینی بیمار ناشی از بیماری آمبولی ریوی سازگار است.

• فناوری

برنامه نرم‌افزاری ^SURESubtraction Lung با استفاده از اسکن‌های پیش و پس از تزریق ماده حاجب ید، سیگنال ید را ایزوله کرده و استخراج می‌کند و نتیجه را به صورت نمایش رنگی روی تصویر پس‌زمینه نمایش می‌دهد.یک حالت اسکن اختصاصی، اسکن‌های پیش و پس از تزریق ماده حاجب ید را هم‌زمان و همگام می‌سازد و به طور خودکار، نگاشت نقشه‌های توزیع ید (iodine maps) را به عنوان خروجی، بدون نیاز به دخالت کاربر، مستقیماً برای پردازشگر و مرکز خوانش تصویر ارسال می‌کند.

عامل اصلی کسب نتایج دقیق توسط این برنامه در الگویتم ثبت تغییر شکل پذیر سه بعدی و آگاه از آناتومی نهفته شده است که آرتیفکت حرکتی ناشی از حرکت بیمار میان دو اسکن مذکور را جبران و حذف می‌کند. این امر، استخراج بسیار دقیق سیگنال ید را به همراه نتایج رنگی برهم‌نهی شده روی تصویر CTA پس از تزریق ماده حاجب، تضمین می‌کند تا حتی تفاوت‌های ظریف تضعیف HU را به وضوح نشان دهد.

• نتیجه‌گیری

افزودن نگاشت نقشه‌های توزیع ید (iodine maps) به معاینات CTA ریوی، ارزیابی توزیع ماده حاجب را درون پارانشیم ریه، ممکن می‌سازد. ^SURESubtraction Lung به طور خودکار، می‌تواند نگاشت نقشه‌های توزیع ید (iodine maps) را برای هر معاینه روزمره CTA ریوی فراهم کند.